A doença da relação social

                                                              Por: Ruy Palhano*
                                                                   *Psiquiatra
                                                 E-mail: ruy.palhano@terra.com.br




As doenças mentais são condições clínicas que expressam, entre outras coisas, alterações funcionais do cérebro e por muitos anos tentou-se construir uma “psiquiatria localizacionista”, isto é, uma psiquiatria que pudesse nos dizer exatamente a parte do cérebro que estaria afetada em determinadas doenças. Apesar dos esforços, as tentativas foram em vão e a grandiosa contribuição desses estudos consistiu na definição de uma psiquiatria sistêmica, segundo a qual o processo do adoecer psíquico tem como bases mecanismos biológicos sistêmicos, ou seja, o cérebro é tão somente o local onde se processa a fisiopatologia destas doenças.

Os sintomas psiquiátricos organizados clinicamente definem qual doença está por trás dos mesmos. Exemplo: desânimo, desinteresse, apatia, retraimento social, choro frequente, tristeza acentuada e pensamentos suicidas são sintomas de uma doença chamada depressão, porém, muitos desses sintomas podem aparecer em outros transtornos, que não a doença depressiva propriamente dita. Nesses casos, compete ao médico, por meio dos recursos que dispõe e do diagnóstico diferencial, chegar a uma conclusão clínica, distinguindo então as diferentes doenças.

Isso existe em toda a prática médica e o correto exercício dessa prática é que vai definir um bom diagnóstico e, por conseguinte, um bom tratamento. Em psiquiatria, não é diferente, por exemplo, várias doenças mentais se revelam pelo acentuado prejuízo nas relações sociais, e como se sabe, a forma como nos relacionamos socialmente pode definir nossa saúde mental. Doenças como a esquizofrenia, a depressão, as fobias, a timidez, transtornos de personalidade e muitas outras doenças mentais, tem como característica principal, dificuldades nas relações sociais.

Na atualidade, uma das doenças que mais tem ocorrido é a denominada Transtorno da Ansiedade Social, também conhecida como Fobia Social ou Transtorno da Fobia Social. É uma doença que se expressa através de sintomas e sinais de ansiedade, em contatos sociais ou em situações de desempenho de uma atividade na frente dos outros. Os sintomas variam de discreto mal-estar ao pânico no relacionamento social. Entre os dois extremos existe uma gradação.

Os sintomas que mais incomodam são: taquicardia, respiração acelerada, opressão no peito, tremor nas extremidades, sudorese, boca seca, inquietação e medos de ser criticado. Paralelamente podem aparecer dificuldade de pensar de modo ordenado e expectativa de ser ofendido por alguém.

Nessas circunstâncias, muitos pacientes evadem da situação ou procuram lugares reservados onde possam realizar qualquer tarefa, porém longe de contatos pessoais. Passado o momento, tudo volta ao normal.

Os pacientes percebem que a doença vai se instalando de forma lenta e insidiosa, e, com a evolução, podem se retrair inteiramente de qualquer atividade que implique contatos sociais. Vai havendo um progressivo prejuízo em outras funções cognitivas e sintomas depressivos, ao ponto de muitos pensarem em morrer.

Ocorre que apesar de todos os sintomas prejudiciais, limitantes e muito desagradáveis, sabe-se que o transtorno de ansiedade social (fobia social) apresenta atualmente um prognóstico muito favorável, especialmente com surgimento de medicações que modificam completamente os mecanismos fisiopatológicos dessa doença. Além do mais, outros tratamentos como as psicoterapias, preferencialmente as de base cognitivo-comportamentais, são as mais indicadas e as que melhor colaboram para a recuperação da saúde.

*PSIQUIATRA - Ruy Palhano Silva

MÉDICO NEUROPSIQUIATRA, PROFESSOR DE PSIQUIATRIA DO CURSO DE MEDICINA DA (UFMA),
 MESTRE EM CIÊNCIAS DA SAÚDE (UFMA),
 ESPECIALISTA EM DEPENDÊNCIA QUÍMICA PELA (UNIFESP),
EX - PRESIDENTE DA ACADEMIA MARANHENSE DE MEDICINA.
RUY.PALHANO@TERRA.COM.BR










Por: Ruy Palhano*
*Psiquiatra
E-mail: ruy.palhano@terra.com.br

O custo da pulverização de municípios

Cabe sempre lembrar que o Estado brasileiro tem batido recordes sucessivos em arrecadação de impostos, devido ao crescimento econômico, à formalização dos negócios e ao aperfeiçoamento da Receita, do que resultam aumentos da carga tributária, hoje nas proximidades de 36% do PIB. E gasta cada vez mais. Sua conta de despesas é tão robusta que, apesar da voracidade no recolhimento de gravames, ainda tem faltado o equivalente a mais de 2% do PIB para fechar o caixa. Há diversas explicações para este avanço constante do Estado sobre a renda gerada pela sociedade. Juros mantidos elevados para conter as pressões inflacionárias são uma delas, por incidirem sobre a dívida interna. Juros flutuam, portanto podem cair, como tem sido o caso. Já outras despesas não param de subir. Por exemplo, no assistencialismo e na Previdência. Existe, ainda, nesta conspiração contra o bolso do contribuinte, uma intrincada máquina burocrática, nos três níveis da Federação, pantagruélico sorvedor de dinheiro do Erário. E nela se destaca o universo de 5.565 municípios, a grande maioria deles sem viabilidade econômica, fruto apenas da vontade de grupos locais, interessados em manipular recursos públicos e cargos que vêm junto com a instalação de prefeituras. Vivem apenas de repasses dos fundos de participação. Nem mesmo costumam arrecadar impostos municipais típicos, como o IPTU. Dependem da mesada constitucional de estados e de Brasília. Ou seja, dependuram-se nas tetas do conjunto de contribuintes brasileiros. São prefeituras sem qualquer preparo para idealizar e executar projetos próprios de investimento. Vivem, quase sempre, do mercado clientelista de emendas parlamentares, e de barganhas do baixo clero em Brasília. Como mostrou reportagem do GLOBO, a União sequer consegue firmar convênios com estes municípios, por falta de qualidade técnica mínima das equipes de "administradores" das prefeituras. À parte problemas de regulação, não é por acaso que o saneamento básico é um dos pés de barro do país. Em grande medida, a causa deste flagelo nacional está na incompetência e na indigência municipais. Além de ineficientes, municípios também se lançam com gosto à prática da corrupção, de difícil investigação e punição, dado o número de casos. Tanto que a Controladoria Geral da União (CGU) é forçada a investigar o destino dos repasses federais por amostragem. Não teria como auditar todos os contratos. E o índice de desvios é muito alto. Em bem mais da metade do universo auditado costumam ser identificadas ilegalidades graves. A propensão ao gasto é marca do Estado brasileiro, realçada nos últimos anos. A despreocupação com os interesses do contribuinte, no caso dos municípios, fica expressa na questão do aumento no número de vereadores, por emenda constitucional aprovada em 2009. Na época, foi garantido que os mais de aproximadamente 7 mil novos vereadores a serem eleitos este ano não implicariam gastos adicionais. Balela. Há despesas com a ampliação de Câmaras e existirá acréscimo no custeio, por inevitável. O correto princípio de que a descentralização administrativa é melhor que a centralização tem sido desmentido por interesses políticos paroquiais, incompetência e má-fé O Globo - 24/02/2012

Escolha o segmento de maior destaque nos 400 anos de São Luís

Para estimular a interatividade entre o poder público e a sociedade, o Portal do Governo do Maranhão vem realizando uma série de enquetes sobre questões relativas ao nosso estado. A última enquete elegeu com mais de 1.100 votos a música “Dança do Jeguerê”, da Banda do Jegue Folia, como a que melhor representa o nosso carnaval.

O portal agora quer a opinião dos internautas para saber em qual segmento São Luís mais se destacou em 400 anos, se foi na gastronomia, na cultura, na arquitetura ou na literatura.

Conheça um pouco de cada um dos segmentos

Gastronomia

A culinária ludoviscense é influenciada pelas culturas francesa, portuguesa, holandesa, indígena e africana, com maior predominância dos temperos de Portugal e das tribos indígenas maranhenses.

O arroz e a farinha de mandioca são dois dos ingredientes mais utilizados. Ainda assim, o maior destaque da gastronomia de São Luís são os pratos feitos com frutos do mar, como peixada, tortas, caldeirada, vatapá, caruru e cuxá. Os caranguejos, peixes d camarões são disputados em restaurantes e bares à beira-mar.

A cozinha regional oferece ainda carne-de-sol com pirão de leite e manteiga de garrafa, além de uma grande variedade de doces, mingaus, beijus, cuscuz e bolos, inclusive os não-doces.

Cultura

Em 400 anos de existência, São Luís recebeu a influencia de uma grande diversidade de culturas. Elementos indígenas, europeus e africanos influenciaram a cultura local.

Nas festividades juninas, o destaque vai para os Sotaques de Matraca (ou Ilha) e de Orquestra. Sem contar que ainda existem grupos de Sotaque de Zabumba e da Baixada. Como danças típicas destacam-se ainda o Tambor de Crioula, o Cacuriá e o Tambor de Mina. Já no carnaval, a casinha da roça e os blocos tradicionais e alternativos dão o tom à festa.

Na música popular destacam-se nomes como Alcione, Zeca Baleiro, Rita Ribeiro, Chico Maranhão, Papete, César Teixeira, Alê Muniz, Luciana Simões, entre muitos outros, artistas com trabalhos reconhecidos nacionalmente. São do estado grandes nomes das artes e do cinema, como Newton Sá, Joãozinho Ribeiro, Murilo Santos, Francisco Colombo, Ambrósio Amorim, Ciro Falcão, etc.

Arquitetura

O patrimônio arquitetônico de São Luís destaca-se pela uniformidade, pela beleza simples e regular das casas que constituem seu Centro Histórico. Construídos pelos senhores que comandavam a produção de algodão na região, os solares e sobrados são marcas vivas do apogeu econômico da cidade.

O Centro Histórico compreende uma área de 220 hectares de extensão. Cerca de 2.500 imóveis foram tombados pelo Patrimônio Histórico Estadual, e 1.000 pelo Instituto do Patrimônio Histórico e Artístico Nacional (Iphan). Parte desse sítio foi declarado Patrimônio Mundial em 1997, por seu conjunto arquitetônico colonial português.

Neste conjunto merecem destaque os Palácios dos Leões e de La Ravardiére, a Catedral de São Luís, o Palácio Episcopal, o Convento das Mercês, a Casa das Tulhas, as igrejas do Rosário e do Desterro, a Casa das Minas, das Fontes e das Pedras e o Teatro Artur Azevedo.

Literatura

Não foi à toa que São Luís ganhou o epíteto “Atenas Brasileira”. A cidade foi e ainda é berço de vários poetas, romancistas e teatrólogos.

Grandes nomes da literatura brasileira nasceram e retrataram a ilha em suas estórias. Destacam-se os irmãos Arthur e Aluísio Azevedo (o primeiro é um dos principais nomes da história do teatro realista no Brasil, enquanto o segundo foi o precursor do romance naturalista no país, com “O mulato”), Graça Aranha (escritor pré-modernista e um dos organizadores da Semana de Arte Moderna de 1922), Ferreira Gullar (poeta pós-modernista e crítico de arte) Josué Montello (escreveu o clássico “Tambores de São Luís”), o poeta Nauro Machado (autor de sonetos concretistas), além de Odorico Mendes, João Lisboa, Gonçalves Dias, Bandeira Tribuzi, Sotero dos Reis, Sousândrade, Gentil Braga, entre outros.

Acesse o site www.ma.gov.br e dê sua opinião.

Secretário destaca investimentos na saúde em coletiva sobre a Campanha da Fraternidade.

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O encontro aconteceu nesta sexta (24), na Arquidiocese de São Luís, durante o lançamento da 49ª Campanha da Fraternidade. Este ano, o tema da campanha é Fraternidade e Saúde Pública.

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Os investimentos e os serviços oferecidos pelo governo estadual na saúde pública foram detalhados na manhã desta sexta-feira (24) pelo secretário de Estado da Saúde (SES), Ricardo Murad, durante entrevista coletiva no auditório da Arquidiocese de São Luís. O encontro faz parte do lançamento da 49ª Campanha da Fraternidade (CF), cujo tema é “Fraternidade e Saúde Pública”, com o lema “Que a saúde se difunda sobre a terra”.

Da coletiva, coordenada pelo arcebispo de São Luís, dom José Belisário, também participaram o coordenador da Associação da Periferia do Maranhão (ASPMA), João Maria Van Damme; o bispo auxiliar de São Luís, dom José Carlos Chacorowski; a procuradora geral de Justiça, Fátima Travassos; padres, diáconos e seminaristas.

Ricardo Murad disse acreditar que todo o brasileiro, hoje ou amanhã, vai depender do Sistema Único de Saúde (SUS) e a Campanha da Fraternidade tem um objetivo extraordinário, que é chamar a atenção de toda a comunidade política, econômica e social para olhar o SUS de forma diferente. “Esta iniciativa da Igreja Católica, de colocar a saúde pública como tema da campanha para todos, significa que devemos estar integrados no fortalecimento do SUS”, ressaltou ele.

O secretário de Saúde lembrou que mais de sete bilhões de brasileiros têm direito assegurado de atendimento de saúde pública de qualidade, com acesso universal e gratuito. Segundo ele, 65% dos brasileiros dizem que o maior problema do país hoje é a saúde pública. “O nosso grande desafio é eliminar os gargalos. Implantamos novos leitos de UTI, construímos e equipamos novas unidades de urgência e emergência, capacitamos os profissionais e agora estamos implantando os centros de medicina especializada para eliminar as filas em busca de atendimento”, informou.

Foram inaugurados o Centro de Medicina Especializada para diabéticos e hipertensos (antigo Hospital Riod), os da Cidade Operária e do Vinhais, e os mesmos serviços estão sendo implantados na Vila Luizão e no Genésio Rêgo. “Também estamos reestruturando o setor público com a nova Programação Pactuada Integrada (PPI) que está sendo elaborada com a participação democrática e popular, de acordo com a necessidade de cada região, para que o cidadão seja atendido em sua região”, completou Ricardo Murad.

Dom José Belisário afirmou que desde 1988, com a criação do SUS, avanços significativos foram conquistados e que muito ainda precisa ser aprimorado. Ele lembrou que a mortalidade infantil foi diminuída drasticamente e a distribuição gratuita de medicamentos tem contribuído para prolongar a vida de pessoas portadoras do vírus HIV/Aids e outras doenças crônicas. “A campanha da fraternidade quer chamar a atenção para estes problemas que ainda persistem, como a falta de leitos e de consultas, para que possamos chegar ao nível de outros países”, acrescentou.

Membro do Conselho Municipal de Saúde, padre João Maria Van Damme, afirmou que a saúde pública tem passado por grandes transições. “A saúde deixou de ser centrada nos hospitais e nos doentes e passou a dar prioridade à atenção básica de saúde e à integração dos movimentos sociais. Acreditamos que somente chegaremos a um serviço de saúde pública eficiente se tivermos a articulação entre as esferas federal, estadual e municipal e um efetivo controle social”, declarou.

Ao final, Ricardo Murad declarou total apoio do governo estadual e em especial da Secretaria de Estado da Saúde às ações da Igreja Católica no que diz respeito à melhoria dos serviços públicos de saúde.

Antonio Pereira pede a UPA de Açailândia para a Vila Ildemar

O deputado Antonio Pereira (DEM protocolou indicação na Mesa Diretora da Assembleia Legislativa – já encaminhadas à governadora Roseana Sarney (PMDB) – pedindo que a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de Açailândia seja construída na Vila Ildemar, uma comunidade habitada por cerca de 30 mil pessoas.



O democrata informou que a reivindicação foi feita pelos próprios moradores da Vila Ildemar à governadora Roseana Sarney (PDMB), quando a chefe do poder Executivo anunciou, durante reunião com lideranças políticas, que o governo do Estado vai construir, ainda em 2012, a UPA de Açailândia.



Antonio Pereira afirmou que a UPA foi fruto de reivindicação de sua autoria, na Assembleia, junto à governadora Roseana Sarney e ao secretário de Estado de Saúde, Ricardo Murad, que demonstraram, mais uma vez, o compromisso social e a responsabilidade com o povo da região Tocantina.



O parlamentar reconhece que a UPA é mais uma importante ação da governadora em Açailândia. Segundo ele, em dezembro de 2011, Roseana entregou a avenida Alexandre Costa, para beneficiar moradores do Residencial Tropical, da Vila Ildemar e adjacências. “Foram entregues 14 km de vias asfaltadas”, lembra.



ATENDIMENTO



O deputado adiantou que a UPA de Açailândia foi projetada para oferecer atendimento de urgência hospitalar 24 horas, de complexidade intermediária entre as Unidades Básicas de saúde e as de urgência, nas especialidades de clínica médica e pediatria.



Segundo Antonio Pereira, como as demais UPAs, a Unidade de Açailândia oferecerá, também, exames de Raio-X, eletrocardiograma (ECG), eletroencefalograma e atendimentos que vão de casos de uma simples febre e dor de cabeça, até infartos e acidente vascular cerebral (AVC).

24/02/2012 09:30 - Da Assecom/Gab. do dep. Antonio Pereira

CGU capacita 20 municípios da região norte do MA

Prefeito de Carutapera, Amin Quemel, saudando os participantes

A Controladoria-Geral da União Regional-MA promoveu de 6 a 10 de fevereiro mais uma etapa do curso de capacitação presencial do Programa de Fortalecimento da Gestão Pública.

 
O objetivo do programa foi capacitar gestores e técnicos de prefeituras para a gestão de recursos públicos federais. Além disso, houve oficinas e mini-cursos de Licitações e contratos, Decreto nº 7.507, Regime Jurídico de Servidores Públicos Municipais, Regime Previdenciário e um trabalho prático sobre como aumentar a arrecadação municipal. 

O evento ocorreu no Campus da UEMA no Município de Carutapera-MA e, ao todo, participaram 20 municípios, embora a previsão inicial contemplasse somente 18. 

Destinado às prefeituras, o PFG abordou temas como legislação de referência na execução dos convênios, controle interno e acompanhamento dos programa federais.

A execução dos programas, tais como, Fundeb, PAB, Bolsa-Família  necessita de atenção especial por parte dos gestores, para que sejam evitados procedimentos inadequados, não recomendáveis ou até ilegais. 

Nesse sentido, a CGU considera de extrema importância capacitar os agentes públicos envolvidos na gestão, de modo a garantir a correta utilização dos recursos e, sobretudo, a consecução do objeto acordado pelas partes.


A abertura do curso, que ocorreu na manhã da segunda-feira (06), contou com a participação do Chefe da CGU, Dr. Roberto Viégas, e de 6 prefeitos da região norte do Maranhão. 



Participaram os seguintes municípios: Bom Jardim, Carutapera, Luis Domingues, Candido Mendes, Godofredo Viana, Boa Vista do Gurupi, Amapá do MA, Junco do MA, Maraçumé, Gov. Nunes Feire, Centro Novo do MA, Maranhãozinho, Pres. Médice, Centro do Guilherme, Santa Luzia do Paruá, Nova Olinda do MA, Araguanã, Turiaçu, Zé Doca e Viseu (PA).

Governadora Roseana Sarney lança “Carnaval dos 400 Anos”

Governadora Roseana Sarney lança “Carnaval dos 400 Anos”

O “Carnaval dos 400 Anos”, com o tema “Abre alas Brasil que o Maranhão está chegando”, será uma celebração aos quatro séculos de fundação de São Luís e ao momento econômico vivido pelo estado. Os detalhes da festa foram conhecidos na solenidade de lançamento, ocorrida nesta segunda-feira (13) no Palácio dos Leões, com presença da governadora Roseana Sarney, de secretários de Estado, entre eles Luís Henrique Bulcão (Cultura), Sérgio Macedo (Comunicação Social) e Jura Filho (Turismo), do deputado estadual Roberto Costa e de representantes de agremiações carnavalescas.

 “Nós temos muito a apresentar e a mostrar para o Brasil. Temos um Carnaval diferenciado, de família, uma festa que você pode brincar como você quiser, com fantasia e muita tranquilidade. Por isso, o tema “Abra alas Brasil que o Maranhão esta chegando”, disse a governadora Roseana Sarney. E ela também fez um convite: “Vamos brincar, ouvir as nossas músicas, as modinhas, os sambas e fazer desse nosso Carnaval um dos melhores do Brasil”.
Na solenidade, o bloco Tribal (da Liberdade) e integrantes do Bicho Terra (Madre Deus) fizeram batucada, dançaram e mostraram um pouco do que vão levar para as ruas de São Luís no Carnaval. De acordo com o secretário Luís Henrique Bulcão, o roteiro do Governo do Estado vai animar os circuitos Madre Deus, Praia Grande, Litorânea e os Vivas, que estão sendo resgatados este ano para que as famílias não precisem sair de seus bairro para se divertir.
Luís Henrique Bulcão destacou que a programação do governo terá cerca 1.700 apresentações. Ele informou ainda que o governo também apoia a festa nos municípios para que todos os maranhenses, em qualquer ponto do estado, possam brincar com muita alegria.
O secretário de Cultura destacou que a festa está preparada. “O folião só precisa vestir a sua fantasia que a alegria está garantida. E não há festa como a do Maranhão, pois nossos grupos são genuínos e vão às ruas com garra e muita alegria”, assinalou.
Na solenidade, Bulcão apresentou o CD com as composições dos autores maranhenses que participaram do concurso para escolha do samba da Beija-Flor. A produção será distribuída aos compositores como um marco importante dos 400 Anos de São Luís. Na ocasião, ele esclareceu sobre o “Troféu São Luis – 400 Carnavais”, que elegerá os melhores do carnaval 2012, dentro de 16 categorias de julgamento, entre blocos tradicionais, afros, organizados, alternativos e outros. O julgamento será feito por veículos de comunicação.
Publicidade
O secretário de Estado de Comunicação Social, Sérgio Macedo, apresentou as peças publicitárias que vão enfeitar a Ilha. Ele explicou que a inspiração veio dos fofãos, tambor de crioula, bumba-meu-boi, blocos tradicionais, tribos de índio e o reggae, contextualizados com aspectos históricos da cidade.
A concepção cenográfica partiu da motivação das comemorações dos 400 anos de São Luís, tendo como eixo norteador a linha do tempo na história da cidade, com abrangência nos aspectos físicos econômicos e sociais. Elas podem ser vistas em portais, outdoor, busdor em vários pontos da Ilha.
“O tema ‘Abre alas Brasil que o Maranhão está chegando’ versa, sobretudo, sobre o momento econômico que o Maranhão vive. Chama a atenção para os investimentos que estão instalados no estado, para a geração de novos empregos e renda para o maranhense”, explicou Sérgio Macedo.
O secretário de Turismo, Jura Filho, também destacou o bom momento que o Maranhão vive e disse que isso tem refletido no aumento do turismo no estado. Ele ressaltou os investimentos no Carnaval maranhense são mais um chamado para que turistas venham conhecer as riquezas culturais e naturais do estado. “Estamos também com o portal www.maranhaounico.com.br , lançado recentemente pela Secretaria de Turismo, com todas as informações sobre o turismo maranhense”, contou o secretário.  
Beija-Flor
Sobre o apoio do governo à escola de samba Beija-Flor, que este ano canta o tema “São Luís – O Poema encantado do Maranhão”, a governadora ressaltou que essa divulgação vai tornar o Carnaval da capital maranhense ainda mais conhecido. “O desfile vai passar em 170 países, será visto por milhares de pessoas. Isso, com certeza, vai refletir na atração de mais turistas para o nosso estado, visitantes que vão trazer renda e investimentos”, observou.
O superintendente de Difusão Cultural da Secretaria de Estado da Cultura (Secma) e produtor Cultural, Wellington Reis, enfatizou que, neste Carnaval, quem também estará pedindo para “abrir alas” é o bumba-meu-boi, que vai estar presente em quatro alas da escola de samba Beija-Flor. “Acho que é um grande momento do nosso Carnaval, uma grande oportunidade de divulgação da nossa cultura”, destacou.
Fotos: Handson Chagas

Aliança PT/PMDB deverá se repetir em boa parte do estado do Maranhão.

Aliança PT/PMDB deverá se repetir em boa parte do estado do Maranhão.

Lideres das duas legendas trabalham para consolidar a coligação em São Luis, Pinheiro, Caxias, Ribamar e Balsas; nos demais, terão pacto de não agressão.




 A aliança PT/PMDB, que elegeu a governadora Roseana Sarney (PMDB) em 2010, deve ser repetida em 2012 na maioria dos municípios maranhenses. Em São Luis por exemplo, caso o vice-governador Washington Oliveira vença as prévias do PT, o PMDB deverá indicar o seu companheiro de chapa na disputa pela prefeitura. Essa dobradinha se repetirá em várias outras cidades, seja com PT, seja com o PMDB encabeçando a chapa.


  A aliança e defendida tanto pelas lideranças do PMDB quanto as do PT, inclusive para se consolidar nas eleições de 2014. Washington Oliveira trata diretamente com o secretário de Articulação Política, Hildo Rocha, sobre a consolidação desta coligação.


 “Coloquei a ele que seria importante repetir a aliança. Nós estamos conversando. Cada município é um caso. Vai haver municípios em que vamos sair juntos e em outros separados. Estamos visando principalmente 2014”.


 Argumenta o vice-governador. Washington Oliveira destacou que a união entre PT e o PMDB é mais do que um esforço político que está sendo concretizado neste momento. Para ele passa por uma maturidade político-partidária que vem sendo respaldada no Maranhão pelas lideranças políticas. 

Para Hildo Rocha a formação da coligação PT/PMDB na maioria dos municípios fortalecerá o projeto de 2014. “Até junho este projeto estará confirmado em vários municípios”, disse Rocha. Além dele trabalha pela aliança o secretário de Assuntos Especiais do governo Roseana Sarney, senador João Alberto de Sousa (PMDB)

Em São Luis, o PMDB já tem até nomes para compor uma eventual chapa com Washington Oliveira. “Dentro das circunstâncias, o engenheiro Fernando Fialho e a vice-prefeita Helena Dualibe são opções do partido” Frisou o senador, na última entrevista a O Estado.

Nos grandes municípios, além de São Luis, onde a coligação PT/PMDB só depende da confirmação do nome de Washington Oliveira, os dois partidos devem se coligar também em Pinheiro, com o PT indicando o vice do ex-prefeito Filuca Mendes (PMDB).

As lideranças dos dois partidos ainda trabalham também pela efetivação da coligação em Caxias, São José de Ribamar, Açailândia, Balsas, Santa Inês e Bacabal. Em alguns municípios, como Imperatriz, a aliança é mais complicada. Na Princesa do Tocantins, o candidato do PMDB deve ser Ildon Marques (PMDB), mas o PT deve coligar-se com outro partido ou lançar candidato próprio.

Para Hildo Rocha e Washington Oliveira, ainda há espaço para articulações em São José de Ribamar, por exemplo. Lá, o PT tinha como candidato Arnaldo Colaço que trocou a legenda pelo PSB. Melhor para o prefeito Gil Cutrim (PMDB), que agora tem espaço para negociar diretamente a coligação. Em Balsas, o candidato do PMDB é o ex-deputado Chico Martins, que também aposta na aliança com o PT, embora o partido ainda insista na candidatura da suplente de deputada Fransuíla Soares.

Em Caxias, A aposta do PMDB é Paulo Marinho Júnior. O PT tem como opção Pimentel, mas há, ainda que remota, a possibilidade de reedição da aliança.

Os lideres de PT e PMDB vão trabalhar até junho para garantir para garantir a formação de alianças. Onde não houver possibilidades, haverá, pelo menos, o pacto de não agressão entre as duas legendas.



Marco Aurélio D’Eça

Da editoria de Política

O Estado - 12/02/12

A Síndrome Alcoólica Fetal - SAF é uma condição grave e irreversível relacionada diretamente à exposição do feto ao álcool.

A Síndrome Alcoólica Fetal - SAF é uma condição grave e irreversível relacionada diretamente à exposição do feto ao álcool.

*PSIQUIATRA - Ruy Palhano Silva

Muitos já ouviram falar deste transtorno, e os que acompanham seus estudos sabe o quanto esta síndrome vem crescendo no Brasil e no mundo, e os estudos não se restringem tão somente a sua ocorrência na população em geral, que já são enormes, mas também à repercussão dela na mente, no corpo e no comportamento de crianças afetadas por este grave problema médico e psicossocial.

O transtorno se verifica através da ingestão de bebida alcoólica pelas mulheres, no período da gravidez. E, esta síndrome, historicamente já ocorria na Inglaterra, desde a primeira metade do século XVIII, quando o consumo de gim era disseminado e as crianças nascidas de mães alcoólatras, eram descritas como fracas débeis e desatentas. Apesar disso, até o século passado, a prática de não ingestão de bebida durante a gravidez se relacionava apenas aos aspectos morais e culturais da sociedade.

Só em 1968, importantes trabalhos científicos demonstraram os efeitos teratogênicos (capacidade de induzir malformações biológicas em fetos) do álcool etílico consumido durante a gestação. E, em 1973, foram identificadas alterações específicas em crianças nascidas nessas condições, denominadas de Síndrome Alcoólica Fetal (SAF).

A SAF é uma condição grave e irreversível relacionada diretamente à exposição do feto ao álcool. Porém, a ciência ainda não identificou a exata quantidade de álcool e o tempo de exposição às bebidas que serão necessários para o desenvolvimento desse transtorno. No entanto, há evidências que sugerem ser o consumo de 20 gramas de álcool suficiente para provocar supressão da respiração e dos movimentos fetais, o que se verificou por meio de exames de ultrassonografia.

A síndrome apresenta anomalias típicas na estrutura do crânio, da face e no comportamento, assim como disfunções no crescimento, no sistema nervoso central, além de outras alterações. O termo “Efeitos Fetais do Álcool – EFA” designa outra condição médica proposta para um grupo de crianças expostas ao efeito do álcool na vida intrauterina que não possuem a clínica completa da SAF.

O quadro clínico da SAF se manifesta com: microcefalia; hipotonia muscular; incoordenação motora; irritabilidade exagerada; baixo peso ao nascer; retardo no crescimento (baixa estatura); retardo mental, leve e moderado; dificuldades no aprendizado; alterações morfológicas do crânio e da face, consistentes, principalmente, em: estreitamento da fissura ocular, lábios superiores finos e lisos, rebaixamento na fixação da orelha e nariz chato e profuso.

Como já é do conhecimento de muitos, o álcool etílico, e muitas outras drogas que agem no cérebro (psicoativas), ao ser ingerido pela gestante, atravessa a barreira hémato-placentária, fazendo com que o feto fique exposto às mesmas concentrações da substância presente no sangue materno. Ocorre, todavia, que para os fetos, os efeitos do álcool são maiores, pelo fato de seu metabolismo ser mais lento, tornando a eliminação da substância mais demorada, aumentando, por conseguinte a permanência do álcool no líquido amniótico.

O etanol induz a formação de radicais livres de oxigênio os quais são capazes de comprometer a estrutura e função das proteínas e lipídeos celulares. Isso aumenta a apoptose (morte celular), prejudicando, por conseguinte, a organogênese (mecanismo biológico que dá origem aos órgãos), fatos que explicariam os inúmeros problemas e prejuízos que sofrem as crianças vítimas desse transtorno, relativos ao seu crescimento e desenvolvimento.

O álcool etílico também inibe a síntese de ácido retinoico, substância que regula o desenvolvimento embrionário. Tanto o etanol, quanto o acetaldeído (substância produzida no processo de metabolização do etanol em nosso organismo) têm efeitos diretos sobre vários fatores de crescimento celular, entre os quais, o de inibir a proliferação de certos tecidos.

Há outros fatores que tornam os fetos mais ou menos sensíveis aos efeitos do álcool: a quantidade da bebida ingerida, frequência de uso do álcool na época da gestação, o estado nutricional da gestante e a capacidade de metabolização do álcool da mãe e do feto.

O consumo de álcool na gestação está também relacionado ao aumento do número de abortos, com o risco de infecções, descolamento prematuro de placenta, hipertonia uterina, prematuridade do trabalho de parto, etc.

Apesar da gravidade epidemiológica e clínica da SAF no Brasil, um caso para cada 1000 nascimentos, ainda há enormes dificuldades para o diagnóstico do alcoolismo em mulheres gestantes, apesar de se saber que, a cada ano, as mulheres estão bebendo mais e engravidando mais, especialmente as adolescentes. Assim, a situação tende se agravar, exigindo medidas preventivas para evitar a incidência da SAF.

*PSIQUIATRA - Ruy Palhano Silva

MÉDICO NEUROPSIQUIATRA, PROFESSOR DE PSIQUIATRIA DO CURSO DE MEDICINA DA (UFMA),
 MESTRE EM CIÊNCIAS DA SAÚDE (UFMA),
 ESPECIALISTA EM DEPENDÊNCIA QUÍMICA PELA (UNIFESP),
EX - PRESIDENTE DA ACADEMIA MARANHENSE DE MEDICINA.
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Rede estadual terá mais quatro hospitais de urgência e emergência

O secretário de Estado da Saúde, Ricardo Murad, reuniu nesta quinta-feira (9) gestores do órgão para preparar o funcionamento de quatro hospitais de grande porte que se integrarão à rede estadual de urgência e emergência a partir do mês de abril. As unidades, que serão inauguradas nos municípios de Barreirinhas, Alto Alegre do Maranhão, Peritoró e Timbiras, fazem parte do Programa Saúde é Vida.

“Estamos ultimando as providências para inaugurar hospitais de grande porte que vão agilizar e dar mais resolubilidade ao atendimento no sistema de saúde pública do Maranhão”, declarou o secretário Ricardo Murad, ao coordenador a reunião com gestores da Rede de Serviços e da Superintendência de Engenharia da SES, e com futuros dirigentes das novas unidades de saúde.

Os hospitais de Barreirinhas, Alto Alegre do Maranhão, Peritoró e Timbiras funcionarão 24 horas por dias com cirurgiões, ortopedistas, obstetras, pediatras, clínicos gerais, anestesistas, enfermeiros, técnicos de enfermagem e demais profissionais administrativos. Cada uma dessas novas unidades do Programa Saúde é Vida têm 50 leitos de internação, centro cirúrgico e seis leitos de cuidados intermediários (semi-intensivo), além de equipamentos de raio-x e ultrassonografia.

“Essas novas unidades formarão um grande centro de atendimento em saúde naquela região, e que se integrarão a uma ampla rede de urgência e emergência e de hospitais de alta complexidde que estamos implantando em todo o Maranhão”, disse Ricardo Murad. Ele acrescentou que, paralelamente à conclusão das obras físicas e da montagem dos equipamentos, a SES investirá na capacitação dos profissionais que atenderão à população na rede estadual de saúde.

Na semana passada, Ricardo Murad teve um encontro com os prefeitos de 17 municípios onde a SES está concluindo a construção e equipando as unidades de saúde que serão entregues à gestão municipal. Esses hospitais também serão inaugurados nos próximos meses.

Programação oficial do Carnaval de Arari "ARARI CARNAVAL vai ser diferente"

 "ARARI CARNAVAL vai ser diferente"

De 18 a 21 de Fevereiro


Atrações:


-  Safadões do Forró 


- Forró Moral


- Banda da Loirinha


- Banda Free Lance 


- Banda Samos Loucos


- Dj. Claudinho Polary 


- Trio Elétrico  - com arrastões todos os dias


- Varias Bandas Locais. 

Programação do carnaval 2012 em MIRANDA DO NORTE.

Programação do carnaval 2012 em MIRANDA DO NORTE.
17 a 21 de Fevereiro de 2012

17 a 21 de Fevereiro de 2012

Bandas:

*Safadões do Forró  *Capim Cubano  *Forró Sacode *Chicanana

*Forrozão Free Lance *Cheiro de Brisa *Fruto da Paixão

*Forró Cigano *Forró Safado *Marabaiano

*Imorta l *Xiquerê  *Bacanaê

*Pitok

*BLOCOS TRADICIONAIS
*Radiola Princesa do Som